Современный метод исследования слизистой оболочки прямой и сигмовидной ободочной кишки и дистальной части нисходящего канала.
Исследование выполняется эндоскопом − гибкая пластиковая трубка с осветительной и оптической системой.
Методика является более щадящей по сравнению с колоноскопией и более информативной по сравнению с ректороманоскопией. Сигмоскопия позволяет обнаружить опухолевые и воспалительные стенозы, инфекционные поражения, выпадение геморроидальных узлов, наличие трещин и т.д.
Показания к проведению сигмоскопии
К плановой сигмоскопии:
- установление окончательного диагноза при клинических и рентгенологических указаниях на наличие у больного злокачественных новообразований толстой кишки;
- взятие материала для цитологического или гистологического исследования с целью определения морфологической структуры и распространенности злокачественного процесса, а также сопутствующего заболевания при установленном диагнозе рака толстой кишки. Это имеет решающее значение для определения объема хирургического вмешательства, а при неоперабельной опухоли — для выбора целенаправленной химио- и рентгенорадиологической терапии;
- неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
- диагностика доброкачественных опухолей, острых и хронических воспалительных заболеваний толстой кишки, их дифференциальная диагностика со злокачественными опухолями и определение характера и протяженности процесса в толстой кишке;
- любой процесс в толстой кишке и дистальном отделе подвздошной, когда для уточнения диагноза требуется гистологическое исследование материала из пораженного участка, в том числе коллагеновый, лимфоцитарный, микроскопический, эозинофильный колиты;
- контроль эффективности консервативного лечения хронических воспалительных заболеваний и оценка результатов ближайших и отдаленных, хирургического лечения различных заболеваний толстой кишки;
- исключение вовлечения в процесс толстой кишки при заболеваниях мочевыводящей системы и гениталий (особенно у больных, готовящихся к операции);
- выполнение различных эндоскопических операций (в частности, полипэктомий);
- выявление скрытого источника кишечного кровотечения.
Экстренная сигмоскопия показана для:
- выявления источника кишечного кровотечения
- определения причин толстокишечной непроходимости;
- извлечения инородных тел из толстой кишки.
Противопоказания и возможные осложнения процедуры видеосигмоскопии
Абсолютные:
- агональное состояние;
- тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона;
- острая фаза ишемического колита;
- коррозивные поражения толстой кишки (химические, радиационные) в острой фазе, при которых существует большая опасность перфорации;
- острый инфаркт миокарда;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- выраженные легочная и сердечная недостаточность;
- гипертоническая болезнь III стадии и некоторые другие тяжелые заболевания.
Относительные:
- острый парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов, анальные трещины и другие поражения анальной области с выраженным болевым синдромом;
- ранний послеоперационный период после наложения толстокишечного анастомоза;
- психические заболевания с изменениями личности;
- большие грыжи (вентральные, внутренние);
- выраженный спаечный процесс в брюшной полости.
Осложнения сигмоскопии (перфорация кишки) встречаются очень редко.
Подготовка к процедуре
Эффективность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению приведенных ниже рекомендаций. Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс.
Анестезия при эндоскопических исследованиях
Обследование, как правило, не вызывает у пациента выраженных болевых ощущений, поэтому проводится без анестезии.
Некоторый дискомфорт может возникать при нагнетании воздуха в кишку,может возникать позыв на дефекацию (в клинике «ЭВИМЕД» используется щадящая методика исследования кишечника на углекислом газе).При необходимости и по желанию пациента возможно прохождение всех эндоскопических исследований в состоянии медикаментозного сна (под наркозом)*.
* Только после консультации врача.
Как выполняется сигмоскопия
Процедура проводится в положении пациента на левом боку или на спине. Эндоскоп вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед до дистальной части нисходящей ободочной кишки. Методично при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки врач осматривает слизистую прямой и сигмовидной ободочной кишки и дистальной части нисходящего канала. При необходимости выполняется забор ткани для исследования (биопсия). При обнаружении новообразований рекомендуется проведение тотальной колоноскопии.
В условиях центра «ЭВИМЕД» врач во время колоноскопии может выполнить:
- Хромоскопию с витальными красителями
- Биопсию
- Полипэктомию 1,2,3 категории сложности
- Диссекцию в подслизистом слое
- Удаление подслизистого новообразования
- Полнослойную резекция стенки органа
- Бужирование просвета кишки
- Стентирование просвета кишки
Данные манипуляции проводятся после предварительной консультации с врачом.
По окончанию процедуры пациенту предоставляется видеоматериал проведенной манипуляции и проводится консультация специалиста с рекомендациями и планированием дальнейшей тактики лечения или наблюдения.
В случае забора материала на гистологическое или цитологическое исследование заключение выдается через 5-7 рабочих дней.
Последующее восстановление после сигмоскопии
После завершения обследования Вы можете заниматься своими привычными делами. Есть и пить можно после процедуры сразу же, причём питание после исследования не требует никаких ограничений.
Прием ведут специалисты все специалисты
Возможно вас заинтересует
Эндоскопическая ультрасонография (ЭндоУЗИ)
Врач-эндоскопист занимается исследованием и диагностикой состояния внутренних органов человека.
Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.
Современный метод исследования слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Современный метод исследования слизистой толстого кишечника – от прямой до слепой кишки.
Метод исследования слизистой оболочки трахеобронхиального дерева – трахеи бронхов, а так же гортани.
Метод исследования гортани и голосовых связок.