Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель-диагностика) в настоящее время является одной из наиболее распространенных диагностических манипуляций в гинекологической практике. Аспирационная биопсия выполняется с целью получения образцов эндометрия для гистологического исследования. Сущность метода заключается в том, что через специальный наконечник «Пайпель», введённый в полость матки, с помощью шприца засасывают кусочки эндометрия.
Техническая простота, безопасность, возможность проведения в амбулаторных условиях и значительная достоверность результатов позволили аспирационной биопсии эндометрия занять достойное место в методах диагностики патологий женского организма.
Показания к аспирационной биопсии эндометрия
- контроль состояния эндометрия при проведении гормональной терапии;
- диагностика гиперпластических процессов и рака эндометрия;
- получение образца эндометрия для бактериологического исследования.
Противопоказания и возможные осложнения при проведении аспирационной биопсии эндометрия
Противопоказанием к выполнению является беременность.
Пайпель-биопсия дает очень малый процент осложнений (менее 0.5%) в сравнении с традиционным забором материала (диагностическим выскабливанием слизистой матки). Возникновение осложнений (повреждение стенки матки, кровотечение, гнойно-септические осложнения) обычно связано с нарушением техники выполнения процедуры или игнорированием имеющихся противопоказаний. Грамотный специалист всегда учитывает их вероятность и своевременно информирует женщину.
Подготовка к процедуре
В зависимости от целей диагноза исследование проводят в разные фазы менструального цикла. Чаще аспирационную биопсию назначают на 21-23 день.
Перед проведением аспирационной биопсии необходимо предварительное обследование:
- консультация гинеколога.
- осмотр гинеколога.
- бактериоскопия содержимого влагалища
- анализы крови (RV, ВИЧ, гепатит В, С).
- УЗИ органов малого таза.
Как выполняется биопсия
В пайпель-биопсии используется специальный инструмент – гибкая трубочка из пластмассы, диаметром 3 мм с боковым отверстием на конце. Внутри трубки, как в шприце, есть поршень. Пайпель (название инструмента) вводится в полость матки, поршень пайпеля извлекается на половину, чем создает в цилиндре отрицательно давление. Благодаря этому в цилиндр из различных участков полости матки всасывается эндометрий. После этой процедуры пайпель извлекается из матки, а полученный им материал отправляется для гистологического исследования в лабораторию. Операция длится не более полуминуты, а результаты исследования становятся известными максимум через 7-10 дней.
Данная процедура практически безболезненна. При необходимости пациенткам, у которых снижен болевой порог, применяется местная анестезия, благодаря которой болевые ощущения во время и после манипуляции практически отсутствуют.
Пайпель-биопсия предпочтительна перед классической биопсией по ряду причин:
- Во-первых, благодаря небольшому диаметру инструмента не требуется проводить болезненную процедуру расширения шейки матки.
- Во-вторых, инструмент может использоваться лишь единожды, находится в стерильной упаковке, что исключает риск случайного инфицирования.
- В-третьих, процедура пайпель-биопсии ощутимо проще по технике и дешевле.
Восстановление после аспирационной биопсии эндометрия
После выполнения манипуляции пациентка полностью сохраняет хорошее самочувствие и работоспособность, может сразу же покинуть клинику. Результаты гистологического исследования доктор получает через 7-10 дней, после чего возможно определение тактики дальнейшего ведения пациентки.
Прием ведут специалисты все специалисты
Возможно вас заинтересует
Доброкачественное образование, исходящее из клеток миометрия (мышечной оболочки стенки матки). Миома матки встречается у 35-50% женщин после 35 лет, после 45 лет частота встречаемости заболевания достигает 60-70%.
Процедура инструментального расширения и восстановления проходимости шеечного канала матки при помощи специального бужа.
Один из наиболее распространённых эффективных методов предупреждения нежелательной беременности. Происходит это за счет введения в полость матки специального устройства.
Диагностический метод исследования в ходе которого, с помощью специального оптического прибора - кольпоскопа проводится осмотр влагалищной части шейки матки, влагалища и наружных половых органов.
Хирургическая манипуляция, суть которой состоит в выскабливании (или соскабливании) функционального слоя слизистой оболочки матки.
Зондирование позволяет установить имеющиеся в полости матки деформации (полипы, подслизистые миоматозные узлы), пороки развития (перегородка, двурогость), длину полости матки.
Биопсия необходима в том случае, если в шейке матки были обнаружены подозрительные изменения. Биопсия помогает врачу понять, какие клетки находятся в шейке матки: доброкачественные или злокачественные. В зависимости от результатов гинеколог составляет дальнейшую тактику лечения.